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下面附上一則新聞讓大家了解時事
糖尿病併發風險高 自我穩糖是關鍵
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【健康醫療網/記者林怡亭報導】第一型糖尿病會有很明顯的症狀,多半一個多月就會被發現診斷出來。典型第一型糖尿病患者大多出現三多一少的症狀,就是多吃、多喝以及多尿,一少是體重的減輕,但在第二型糖尿病患者則未必會出現這樣的症狀,所以常常被大眾所忽視,但是糖尿病經常會引起諸多併發症,如同隱形的殺手,在無形中損害我們的健康。
糖尿病如隱形殺手 無形中損害健康
糖尿病關懷基金會蔡世澤執行長指出,如果血糖居高不下或是控制不良的話,事實上會影響我們的血管健康。最常見的糖尿病併發症就是小血管病變,包括視網膜以及腎臟病變。視網膜病變嚴重的話,可能導致失明,而腎臟病變到了極致的話,就需要依賴長期洗腎來維持腎功能運作。除此之外,糖尿病還有另外一個不可忽視的併發症是大血管病變,例如中風以及心肌梗塞,乃至於心臟衰竭。總而言之,糖尿病併發症的發生除了跟我們的血糖控制息息相關,也跟高血壓或血脂異常也非常有關聯,所以為了要避免慢性併發症的發生,控制血糖是根本的功夫,此外,對於其他的可能促成血管病變的各種因素,我們要一起嚴加管控。
糖尿病難根治 定期管控是根本
蔡世澤說明,以目前醫學經驗或是根據來看,糖尿病患者不用吃藥,而血糖卻自主恢復正常的情形幾乎是不容易發生的,一旦確診罹患糖尿病,應該就終身是糖尿病的病友,因此,與其要期待一個不太可能發生的自主痊癒,倒不如我們把血糖控制在合理數值內,雖然也有極少數的糖尿病患者,在接受了減重手術後,因為體重減輕,血糖也回復到正常數值,但萬一未來復胖的話,可能糖尿病又重新找上門,因此,我們針對體重管理上須特別注意,即使體重減輕,後續也要努力維持不讓自己復胖,才能有效控制血糖。
糖尿病併發症花費高 血糖穩定操之在我
糖尿病是一個既普遍又複雜的疾病,我們可以發現,台灣成年人裡面,十個人就有一個罹患糖尿病,而且每個人發病的原因可能都不盡相同,因此,治療的辦法也就不只有單一的選項。與此同時,糖尿病也是一個花費甚高的疾病,高花費原因最主要不是基於糖尿病本身,而是在於糖尿病的併發症,譬如心臟血管的問題或是長期洗腎這些病症,都是需要長期治療才能達到效果的。但是,另一方面,無論是哪一型的糖尿病,都是可以經由自我控制得到不錯的改善,完全是一個操之在於個人的疾病。
健康飲食加運動 穩糖效果加倍
蔡世澤提醒,糖尿病患者一定要在量測輕動的四大原則下定期做篩檢,測量自己的腰圍以及血糖,如果空腹血糖超過正常的範圍,就很有可能是罹患糖尿病的高風險族群,這時候需要進一步自我管控,而健康飲食以及勤勞運動就是降低罹患糖尿病風險的根本之道。
驚!年輕常耳鳴 增加未來腦瘤機率
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好醫師新聞網記者張本篤/嘉義報導
圖:嘉義大林慈濟醫院耳鼻喉暨語言中心黃俊豪主任
許多人都有耳鳴的經驗,尤其是當海拔高度發生快速落差時。不過若是在年輕時常常耳鳴,當心未來腦瘤易上身!嘉義大林慈濟醫院耳鼻喉科暨聽語中心主任黃俊豪領導的團隊,以臺灣健保資料庫進行分析,追蹤12年後發現,年輕耳鳴患者未來罹患良性腦瘤的機會,是沒有耳鳴這群人的1.65倍,而罹患惡性腫瘤的機會則是1.66倍。此研究成果,去年底已獲國際知名期刊神經流行病學(Neuroepidemiology)刊登。
黃俊豪表示,許多耳鳴的民眾最怕腦子裡長腦瘤,為了探討耳鳴者得腦瘤的比例是否真的較高,黃主任與神經外科主任陳金城副院長、研究員辜美安共同研究,以臺灣健保資料庫,針對20-50歲的年輕人與中年人,選取15819位耳鳴患者,4倍沒有耳鳴的對照組63276人,並校正年齡、性別、11種慢性疾病等因子後,從2000年追蹤到2012年,發現這些耳鳴患者,未來產生良性腦瘤的機會,是沒有耳鳴這群人的1.65倍,而罹患惡性腦瘤的機會則增加1.66倍。
黃俊豪說,50歲以上的成年人,因聽力退化所造成的耳鳴很常見,跟腦瘤的關係比較低,但是,年輕人鮮少聽力退化,一旦發生耳鳴,要小心可能是腦瘤的早期徵兆。黃主任過去研究發現,睡眠障礙、睡眠呼吸中止症、睡眠時身體缺氧等情況,會增加惡性腦癌的機會,也有其他研究者報告指出,頭部外傷、癲癇、抽煙、喝酒、常聽手機、電磁波等,也會增加腦癌的機會。
本次研究發現,耳鳴也是腦瘤的危險因子之一,雖然如此,民眾不用過度恐慌,因為腦瘤的發生率不會太高。根據黃俊豪主任的最新發表在Annals of Otology, Rhinology & Laryngology(耳科學、鼻科學和喉科學年鑑)的研究顯示,在2001年至2012年期間,臺灣地區大於20歲的民眾,聽神經瘤的年發生率大約是每10萬人約2.66人得病,換算全國2300萬人,一年大約有611名新發個案,女性發生率比男性稍高。
耳鳴是一個複雜的疾病,症狀非常多樣化,需透過詳細的問診,加上一些耳科、聽力學、平衡功能、影像學等檢查,醫師才能找到病患耳鳴的確切病因,並給予適當的治療。黃俊豪提醒,有耳鳴的民眾不必太過恐慌,然而,無論是哪一種耳鳴聲,若是超過1周以上沒好,最好到醫院仔細檢查,以免延誤病情。另外,針對慢性神經性耳鳴,黃俊豪主任進行了整合性的耳鳴舒緩治療,約有將近7成的耳鳴病患明顯感覺耳鳴困擾大幅下降。呼籲民眾發生耳鳴時,不要聽信誇大不實的治療,以免受騙上當。
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